バイアグラ服用による精子への影響

バイアグラの成分であるシルデナフィルは、服用後にごく微量しか精液に移行せず、その量は50mg投与時でも0.0002%未満、具体的には0.01mg以下です。そのため、服用によって精子の数や動き、精液の量に影響はなく、パートナーや胎児への悪影響も報告されていません。

子作りの場面でバイアグラを使用する人も多く、特に排卵日に合わせた性行為のプレッシャーで中折れしやすくなるケースが目立ちます。こうした精神的な緊張に対処するために、バイアグラは妊活をサポートする目的でも安心して使用できる薬とされています。

バイアグラ服用後に精液に血が混ざる症状(血精液症)は、精嚢や前立腺の軽い炎症やうっ血が原因で、バイアグラの血管拡張作用が影響する可能性があります。多くの場合は自然に治りますが、症状が1?2ヶ月続く場合は念のため専門医の診察を受けることが勧められています。

精子や精液への影響について

バイアグラ(一般名:シルデナフィル)の添付文書やインタビューフォーム(医療従事者向けの公式資料)によると、本剤の服用が精子の運動率、精子数、あるいは射精時の精液量に悪影響を及ぼすことはありません。

服用後の成分が精液へ移行する割合についても、投与量に対して0.0002%未満ときわめて微量です。具体的には、バイアグラ 50mgを服用した際に精液に移行する成分量は、わずか0.01mg(1/5,000)未満です。これほど微量であれば、パートナーの身体や胎児に影響を及ぼす心配もありません。

不妊治療(妊活)において、排卵日を意識するあまりプレッシャーで中折れしてしまうケースは少なくありません。当院でも子作りのための補助としてバイアグラを処方される方は非常に多く、無事に元気なお子様を授かったという報告も多数いただいております。安心してご使用ください。

精液に血が混ざる場合(血精液症)

稀に「バイアグラを服用して性行為をしたら精液に血が混ざっていた」というご相談を受けることがあります。精液に血液が混じる症状は「血精液症」と呼ばれます。

精子は精巣で作られ、精巣上体、精管、前立腺、精嚢を経て、それらの分泌液と混ざって精液となり尿道から射精されます。この通過経路(特に精嚢や前立腺)に、もともと軽い炎症やうっ血がある場合、バイアグラの血管拡張作用によって稀に出血が生じることがあります。

痛みがない場合は、1~2ヶ月ほど様子を見れば自然に治まることが大半です。ただし、長期間続く場合や痛みを伴う場合は、結石や腫瘍などの可能性も考慮し、泌尿器科を受診することをお勧めいたします。

精液への移行データ(海外臨床試験)

健康成人男性16例にシルデナフィル 100mgを単回投与した試験では、投与1.5時間後の精液中の成分量は、投与量の0.0002%未満でした。また、精子の運動能、数、形態、および精液分析パラメータにおいて、プラセボ(偽薬)と比較して有意な変化は見られませんでした。

シルデナフィルの精液中への移行(健康成人)

血漿中 精液中
薬剤名 Tmax(hr) Cmax(ng/mL) AUC(ng・hr/mL) 濃度 1.5hr 濃度 4.0hr 移行量 1.5hr
シルデナフィル 1.40±0.49 331±116 841±293 51.4±30.1 15.5±5.6 188±146(ng)

※mean±S.D.、n=16

精子運動能および精液分析への影響

精子運動能の評価
運動% 静止% 急速% 緩徐% 運動速度 側方移動
-0.1 0.1 -2.6 -1.5 -0.70 -0.04
二次的精液分析パラメータ
精子数 精子密度 異常形態% 生存精子% 精液量(mL) 精液粘度
22.3 10.5 1.16 -1.7 0.027 88.7%

数値はシルデナフィル投与群とプラセボ投与群の差を示します。カッコ内のデータは95%信頼区間です。(注:日本での承認最大用量は50mgですが、上記は100mg投与時のデータです。)

監修者情報

本記事については、すべて浜松町第一クリニック院長である
竹越昭彦が監修しています。

竹越昭彦
院長 竹越 昭彦 (たけこし あきひこ)

略歴

  • 1966年生まれ
  • 1991年 : 日本医科大学卒業
  • 1991年 : 日本医科大学付属病院
  • 1993~2002年 : 東戸塚記念病院 外科
  • 2004年10月 : 浜松町第一クリニック開院
備考

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