早漏(PE)とEDの意外な関係

早漏の定義

早漏とはPE（Premature Ejaculation）とも表され、「性行為の際、希望時間より早期に射精してしまう状態が繰り返されること」を言います。挿入前や挿入直後に射精に至ってしまうことでそれがトラウマとなると性行為自体を避けるようになり、結果的に異性との交際にも影響を及ぼす恐れもあることが問題と言えます。

国際性医学会（ISSM）では性行為時に「毎回」もしくは「ほぼ毎回」挿入前または挿入後１分以内に射精してしまうこと。また射精を上手くコントロールできないことでの苦痛や悩み、不満を感じ性的行為を避ける症状。と早漏を定義しています。

参考文献(英文)BJU Int. 2008 Aug;102(3):338-50. Epub 2008 May 21.

しかし、早漏を考える上で重要なのは「本人が望む挿入時間（希望時間）よりも早く射精してしまう」という点であるため、一概に「1分以内」「3分以内」といった一律の基準だけで早漏かどうかを断定するのは適切とは言えないと考えています。
この””希望時間””については日本人男性の適正と思う挿入時間にて紹介している通り、人によって全く異なっています。例えば希望時間が15分程度と考えてる人が毎回挿入後15分以上射精せずにいたのが、いつしか挿入後5分で射精してしまうようになった場合は早漏になったと自覚してしまうのです。一方で、もともと「5分が自分の適正」と思っている人は5分で射精しても早漏とは思わないし早漏ではないのです。
つまり早漏の概念は「希望する挿入時間」と「実際の射精までの時間」のギャップが非常に重要になってくるので、単純に“挿入後の時間の長短”だけで定義付けすることはできないと考えています。
更に視点を広げると「女性（パートナー）が望む挿入時間」も関係し得ます。次項では、男女別及び年代別で“早漏と感じる時間”に差があるのかを調査した結果を紹介します。

男女別及び年代別での早漏と思う時間

Q.早漏だと感じるのは挿入から射精まで何分くらいだと思いますか？

【回答者】調査時期：2022年1月
20～50代男性 各650名（10歳階級）合計：2,600人
20～50代女性 各650名（10歳階級）合計：2,600人

男女ともに早漏と思う時間は「1～3分未満」が最多

この調査からわかったことは、男女共に早漏だと感じる時間に対する意識は、ほぼ同等だということ。早漏の定義で定めている「1分以内」は男17.0％、女性22.5％。最も多いのは男女共に「1～3分未満」で男性37.2％、女性38.2％です。よって早漏を克服したい男性はまずは3分を目指すといいでしょう。「5分以上」になると一気に男女共に下がり、女性は5分以上が15.5％しかいませんから、3分の次は5分をクリアーできれば早漏の完全克服と考えてよいでしょう。反対に、5分程度で射精してしまう男性の場合、悩まなくてもよいということです。

日本人男性の適正と思う挿入時間

2025年5月に日本人男性10,000人（20～79歳）を対象に当院が行ったED進行別及び年代別での早漏との相関調査2025にて「性行為時に適正と思う挿入時間はどれくらいか？」をアンケート調査した結果が以下の通りです。

【20～79歳】適正と思う挿入時間 n=10,000

この調査から成人男性の半数の方は挿入時の適正時間は10～15分と思っていることがわかります。一番多いのが「10分」次いで「15分」「5分」「30分」「7分」「3分」という順です。

早漏とEDの因果関係を調査

前項と同じく日本人男性10,000人（20～79歳）を対象にして性行為の際の状態を以下の「EDではない～完全ED」の６つから１つを選択してもらった結果、「EDではない：5,356人」「軽度ED：1,657人」「軽中等度ED：1,208人」「中等度ED：936人」「重度ED：585人」「完全ED：258人」となりました。さらに性行為の際の射精に至るまでの時間から感じる自身の状態を「早漏だと思う」「どちらかといえば早漏だと思う」「標準だと思う」「どちらかといえば遅漏だと思う」「遅漏だと思う」の5段階の中から１つ選択してもらい、ED進行別で集計した結果、「早漏・遅漏とEDの意外な関係」が浮き彫りになりました。

• EDではない：毎回、性交に十分な勃起を得ることができて維持することもできる（勃起維持頻度：10回中10回）
• 軽度ED：たいていの場合、性交に十分な勃起を得ることができて維持することもできる（勃起維持頻度：10回中9回）
• 軽中等度ED：しばしば、性交に十分な勃起を得ることができて維持することもできる（勃起維持頻度：10回中7～8回）
• 中等度ED：時々、性交に十分な勃起を得ることができて維持することもできる（勃起維持頻度：10回中4～6回）
• 重度ED：たまに性交に十分な勃起を得ることができて維持することもできる（勃起維持頻度：10回中1～3回）
• 完全ED：毎回、性交に十分な勃起が得られない。また、維持もできない（勃起維持頻度：10回中0回）

ED進行別の早漏・遅漏割合調査結果

EDが進行すると早漏・遅漏になり易い

上記の通り、EDではない人に比べると中等度ED以上のほうが、自身を早漏及び遅漏だと感じる割合が高いことがわかりました。
これは、つまり早漏又は遅漏といった射精障害の原因の1つとしてEDも上げられることを示唆しているのです。
次に年齢差での違いがあるか検証すべく、次項では年代別でも集計を取りました。

年代別でのEDと早漏・遅漏の相関

全世代でEDの進行が早漏・遅漏に影響を与えている

• 20~39歳
  EDではない：早漏（47.6％）・遅漏（10.8％）
  中等度ED以上：早漏（60.0％）・遅漏（20.0％）
• 40~59歳
  EDではない：早漏（36.8％）・遅漏（12.2％）
  中等度ED以上：早漏（50.7％）・遅漏（21.2％）
• 60~79歳
  EDではない：早漏（22.6％）・遅漏（11.5％）
  中等度ED以上：早漏（42.0％）・遅漏（19.4％）

この集計の通り全世代で、EDの進行に伴い「早漏・遅漏と感じる」割合が一貫して高まることが確認されました。
さらに、年齢が上がるにつれて「自分は早漏だ」と感じる割合自体は減少する一方で、年齢が高い層ほど“EDの有無”による早漏比率の差が大きくなる傾向がみられます。
つまり、早漏の自己認識は若年層で多いものの、加齢とともにEDが早漏症状へ及ぼす影響は相対的に大きくなっていくと考えられます。

標準と思う性行為の挿入時間の長さをEDの進行別で調査

標準（適正）と思う性行為時の挿入時間についてEDの進行別にて調査した結果、早漏の人の方が標準と思う性行為の長さが短い傾向にあることがわかりました。
つまり、中等度以上のEDで悩まれている方は心理的に適正と思う性行為の長さにも大きく影響しているということです。

何故、EDだと早漏になるのか？

「EDではない」と回答した人で自身が早漏と感じている人は5,356人中2,024人（37.8%）。それに対して中等度以上のEDで悩んでいる人の中で自身が早漏と感じている人は1,779人中837人（47.0%）
では何故、EDの人に早漏が多いのか？
この理由は、ED気味になると「中折れになってなるものか！」とか「どうにか陰茎の硬さが十分な内に射精したい！」と頑張り過ぎること、つまり挿入後の腰の動きを早めたり、イキみ気味となるため射精が早まってしまうことがあげられます。
また、ED気味になると十分な硬さ（カチカチ）の陰茎に比べて物理的な刺激を多く受けてしまうためという理由もあります。

ED治療薬による早漏改善効果を調査

^{*1レビトラは発売元のバイエル薬品が国内での販売を中止しています。代替薬として国内正規バルデナフィル錠が推奨されています。}

Q.ED治療薬を服用して射精に至るまでの時間に変化はありましたか。

※お答えは1つ n=1,748

調査結果および前項で示した早漏の理由からもわかる通りED治療薬は早漏防止にも一役買う可能性があるという根拠といえるでしょう。
特に以下の年代別での集計の通り、20～30代では約67％がバイアグラ(シルデナフィル)の服用により射精に至るまでの時間が遅くなったと回答しているので、若年層で早漏に悩む方にとって同剤の活用は選択肢の一つになり得ます。

本調査は、当院に来院される患者様から「早漏気味だったのがバイアグラにより早漏気味が解消された」という声を多く伺うことから、実態を検証する目的で実施しました。
その結果、早漏の改善効果が期待できる可能性があることが示されました。

勃起力の低下に加えて早漏（PE）の悩みを抱える方は、ED治療薬が両問題の同時改善に寄寄与する可能性があります。適応や禁忌、併用薬の確認が必要なため、自己判断での服用は避け、必ず医師に相談のうえ適切な薬剤選択と用法を検討してください。

「凄く＋遅くなった＋少し」を合計し、年代別で集計