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前戯（ぜんぎ）とは、挿入前に口や手などを使ってお互いの体全体に触れていき性的興奮を高める行為。お互いの心と体の性的興奮を高めるためにとても大切なセックスの一部で、女性への前戯は、セックスが満足のいくものになるかの重要なポイントとなります。全身を愛撫（あいぶ）することで、女性器から愛液が分泌されて、十分に潤うことで男性器の挿入がスムーズとなり、お互いがオーガズムに到達しやすくなります。また十分な前戯を行うことで女性のうるおい不足が原因の｢性交痛｣が起こりにくくなります。女性器の潤いが不足している状態での挿入は、痛みがあるばかりでなく、炎症の原因にもなりますので、十分注意しましょう。

基本的なセックスの一連の流れ
前戯 ⇒ 挿入 ⇒ 後戯

愛撫（あいぶ）とは？

愛撫とは、「愛おしく」「撫でる」と書きます。この言葉通り主に相手の様々な部位を手でやさしく触れたりさすったりすることで相手に強く愛情（感情）を伝えることが愛撫です。性的欲求が高まっている時は、お互いに手だけではなく口や唇、舌でふれる愛撫が一般的です。
日常の生活において愛おしく思う相手の手や頭を撫でる行為や溺愛する動物や愛着のある物品を撫でる行為も愛撫が使われる場合もありますが基本的には性行為中の前戯やペッティングのことを愛撫と理解している人が大多数です。

前戯だけではなく後戯（こうぎ）も大事

前戯は、挿入前に相手の身体に対して行う愛撫ですが後戯は、挿入して男性が射精した後、相手に「愛されている」という精神的に安心感・満足感を与える大事な行為です。
男性は挿入して射精に達すればセックスは終わりと考えている人も多いのではないでしょうか。男性は射精すると性的欲求は喪失し、いわゆる賢者タイムとなるので相手に対して素っ気ない態度を取ってしまう人も少なくないでしょう。しかし女性側は、終ったあともセックスの余韻に浸りながらイチャイチャしたいと思っているの場合が多いのです。
後戯の方法は、抱き合いながら愛を感じる言葉を投げかけたり、会話を楽しんだり、場合によっては2人でお風呂に入るのもよいでしょう。後戯で一番大事なのは射精後に相手に寂しい思いをさせないことです。
また、男性側が前戯と挿入で疲れ切ってしまうとこがあるように女性側も疲れてしまい、なるべく早く寝たいと思っている場合もありますので相手が何を求めているのかを思いやりをもって考え、セックス後の余韻を2人で楽しみましょう。

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年代別・男女別での前戯の必要性を調査

【対象者】アンケート実施日：2022年1月
20～50代男性 各650名（10歳階級）合計：2,600人
20～50代女性 各650名（10歳階級）合計：2,600人

女性への前戯が｢無くてよい｣と回答した割合は、男性2,600人中137人(5.3％）、女性2,600人中288人(11.1％）しかおらず、男性の94.7％、女性の88.9％が挿入前に女性への前戯が必要だと考えています。
年代別・男女別で前戯が必要と考えている割合は以下の通り

• 「20代男性：90.3％」「20代女性：89.7％」
• 「30代男性：94.2％」「30代女性：90.8％」
• 「40代男性：96.6％」「40代女性：89.8％」
• 「50代男性：97.8％」「50代女性：85.4％」

詳細データ
⇒ 愛するパートナーへの理想的な前戯時間を調査

具体的に｢前戯｣ってなにをするの？

前戯には、｢キスをする｣｢抱きしめ合う｣などの他、｢首筋｣や｢耳｣にキスをする、｢手｣｢足｣｢背中｣を手や口で刺激する、お互いの｢乳首｣｢性器｣を手や口で刺激するなどがあります。
いきなり性器に触れるのはＮＧです。まずは、会話しながら頭を撫でたり、抱きしめ合ったり、キスを交えながらとスキンシップを取ってお互いに気分を高めながら性器や性感帯ではないところを優しく愛撫していくことから始めることが大事です。詳しくは前戯のやり方をご覧ください。
気持ちいいと感じる前戯の仕方は、人それぞれ異なりますので、｢気持ちいいのか｣｢くすぐったいのか｣「痛くないか」｢あまり感じないのか｣など言葉でコミュニケーションを取りながら確認するとよいでしょう。

参考
⇒ 前戯のやり方のご紹介

挿入前に、｢女性への前戯って必要なの？｣｢どれくらいの時間をかけて行ったらいいの？｣など、前戯にかける時間や仕方は男性にとっては難しい問題。そのような疑問を解決するために、女性はどれくらいの時間をかけて、前戯をして欲しいと思っているのか？を、当院独自で20～50代女性 各650名（10歳階級）合計：2,600人にインターネット調査を行いました。

集計期間：2022年1月14日～1月17日
調査方法：インターネット集計
調査対象：全国の20代～50代の女性　各650名（10歳階級）　合計2,600名
リサーチ協力 ⇒ 株式会社ネオマーケティング

Q.愛する男性からの挿入前の前戯の理想的な時間をお答えください。

詳細データ
⇒ 女性2,600人の｢理想の前戯時間｣調査結果詳細データ

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スッポンやウナギ、山芋からマムシまで、古くから多くの男性たちが精力増強を望み、あらゆる食べ物にその希望を託してきました。これらは「強精料理」と呼ばれ、今もなお性機能向上に効くと認識されています。

では、これらを食べることで本当に性機能は向上するのでしょうか？

実は、ここでいう「精力」とは、あくまで”生きる力”のことであり、精神や肉体の状態を高めることを指します。結果として性機能に影響が及ぶことはあるにせよ、直接的にEDを改善したり、勃起力を高めたりすることはないのです。

ちなみに、強精料理の中では「牡蠣」が圧倒的な効果を誇ります。セックスミネラルと言われるほどの牡蠣には、ミネラル、ビタミン類、必須アミノ酸、亜鉛など、精力を高めるといわれる成分が多く含まれています。多いときには80個の牡蠣を食べていたと言われる、牡蠣好きで有名なイタリアのとある作家は、そのせいもあって精力が有り余るほど元気だったと言います。

強精料理について詳しく知りたい方は、下記も参考にしていただければと思います。

【牡蠣を使った料理レシピ｜精の付く料理レシピ集】

なお、現代においては、精力増強ドリンクなどが一般に普及したことで、より手軽にその願いを叶えられるようになりました。ただし、コンビニなどで買える精力増強食品は、あくまで”健康食品”であり、薬ではありません。もちろん、「これで精力が上がる！」と思い込むことによるプラセボ効果で効果が表れることもあるでしょうが、あくまでサプリメント程度の代物だと考えたほうがいいでしょう。その効果に科学的な裏付けはないことはしっかりと理解しておきたいところです。

【精力剤について】

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40代を超えてなお、貪欲にSEXを追い求める――。そんな人に対して世間が向ける視線は「いい年して……」というネガティブなものかもしれません。しかし、人生の質を上げたいのであれば、それくらい貪欲に性生活を充実させるべきです。若いときよりも年をとったときのほうが、SEXによって得られるものは多いからです。

たとえば、SEXをしなくなってしまうと、夫婦関係の悪化など私生活への影響はもちろん、「生きる力」という意味での精力も衰えてしまいます。男性としての自信が失われ、仕事にすら悪い影響が出てしまうようです。

私の患者さんでも、40代を超えてEDとなってしまいSEXから遠ざかってしまった人たちが多くいますが、彼らからもまた「仕事に対するモチベーションが下がってきた」「営業や部下指導の際に、どうしても消極的になってしまう。なんだか覇気がなくなってしまった」という声をよく耳にします。SEXから遠ざかることで、気力も下がってしまうようです。

また、SEXから遠ざかると、心身ともに若さを保てなくなってしまいます。SEXに対して意識が向いているということは、常に異性を意識していることでもあります。そのため、心身ともに年齢以上の若さが保て、それが私生活や仕事へのハリにつながるのです。事実、SEX自体に若返り効果があることは以前のコラムでも述べた通りで、ここからも40代以上男性へのSEXのメリットははかり知れません。

このようにSEXは、男性の人生に良い影響を及ぼします。最近話題となっている言葉を借りれば「クオリティ・オブ・ライフ（QOL）が向上する」とも言えるでしょう。「生涯現役だ！」とSEXに前のめりになっているくらいのほうが、男性にとっては充実した人生を送れるのです。

若い頃のようにパワフルにSEXできなくなったと嘆く人もいるでしょうが、年をとってからだからこその楽しみもあるものです。パートナーとじっくり、ゆっくりと快楽を追求するのもまた一つの楽しみ方だといえるでしょう。40歳を超えた今だからこそ、性生活を改めて見直してみてはいかがでしょうか。

バイアグラはファイザーが所有する日本国内での特許が満了を迎え厚労省から製造販売承認を得た正規品のシルデナフィル錠が9社から発売されており、このシルデナフィル錠が正規国内バイアグラジェネリックに該当します。当院ではキッセイ薬品と東和薬品と富士化学工業のシルデナフィル錠を処方しています。正規ジェネリックの一覧表等、より詳しい情報を知りたい方は画像をクリック、または以下のリンクよりご覧下さい。

• バイアグラのジェネリック（シルデナフィル錠）について

国内にてバイエル薬品の所有するレビトラ錠の特許は満了を迎え現在、国内では正規品のレビトラジェネリックとして沢井製薬のバルデナフィル錠10mg/20mg「サワイ」と東和薬品のバルデナフィル錠10mg/20mg「トーワ」、富士化学工業のバルデナフィル錠10mg/20mg「FCI」が厚労省より製造販売承認を取得し発売されており、３製剤とも全医院にて処方をしています。
正規レビトラジェネリックと称してインド製の厚労省未認可のレビトラのコピー品を処方するクリニックも存在するのでご注意下さい。

• バルデナフィル錠（レビトラのジェネリック）について

国内でのシアリス錠の特許も満了を向え、沢井製薬や東和薬品をはじめ計9社がシアリスのジェネリック医薬品として、厚生労働省よりタダラフィル錠の製造承認を取得し発売されております。当院では、沢井製薬のタダラフィル錠10mg/20mgCI「サワイ」と東和薬品のタダラフィルOD錠10mg/20mgCI「トーワ」を処方しております。これまでシアリスのジェネリック医薬品と称して出回っていた、危険なインド製のコピー品とは違い、日本国内で厚生労働省に認可されたジェネリック医薬品のため、安全に使用することができます。もちろん先発品のシアリスより安く薬の処方が受けられます。

• シアリスのジェネリック（タダラフィル錠）

日本国内ではプロペシア錠の正規ジェネリック医薬品としてフィナステリド錠が既に10社から厚労省から認可を受け発売開始されています。当院では沢井製薬、東和薬品、富士化学工業、ヴィアトリス製薬のプロペシアジェネリック（フィナステリド錠）の処方をしています。先発品であるプロペシアよりも値段も安くなり一昔前よりも敷居は下がっています。ご興味のある方は画像をクリックしていただくか、以下のリンクよりご参照下さい。

• フィナステリド錠（プロペシアのジェネリック）

ザガーロも国内での特許期間は満了を迎えており、デュタステリドカプセル及びデュタステリド錠が計11社から厚労省から製造販売承認を取得し国内正規ザガーロジェネリックとして発売されています。当院では東和薬品のデュタステリドカプセル0.1mg／0.5mgZA「トーワ」と沢井製薬のデュタステリドカプセル0.5mgZA「サワイ」、日新製薬のデュタステリド錠0.5mgZA「NS」の処方を行っております。
尚、厚労省未認可、つまり国内での安全基準（医薬品医療機器等法）を満たしていないだけでなく、偽物が多く混在する個人輸入で入手した海外製の前立腺肥大症治療薬（BPH治療薬）をAGA治療薬として処方しているクリニックもありますのでご注意下さい。

• デュタステリド（ザガーロのジェネリック）について

ジェネリック医薬品は先発品と同じ効き目なのに価格が安くなるのでシンプルに良いと思う方も多いと思われます。更に国の健康保険の財源も逼迫していることもあり日本政府はジェネリック医薬品の普及に力を入れています。本当に同じ効き目なのか？良いことずくめでデメリットは無いのか？ジェネリック医薬品について少し深堀して解説していますのでご興味のある方は画像をクリックしていただくか以下のリンクよりご覧ください。

• ジェネリック医薬品の正しい理解

世界の後発薬（ジェネリック医薬品）の約20％をインドが生産していると言われています。インドがジェネリック医薬品で急成長している経緯や「何故、インドでは特許期間に関係なくジェネリック医薬品が流通しているのか？」安全性も含めて解説致します。

• どうしてインドでは国際特許が切れていないのにジェネリックが存在するのか？

SEXをすると免疫力が上がり、風邪をひきづらくなる――。そんな驚くべき効果が、さまざまな調査から明らかになってきています。

たとえば、アメリカのウィルクス大学で行われた、大学院生112人を対象にした調査でも「SEXで免疫力が上がる」という結果が出ています。ここでは、1週間に行ったSEXの回数で被験者をグループ分けし、それぞれの唾液サンプルを回収・分析しました。「0回」「1回未満／週」「1～2回／週」「「3回以上／週」という4つのグループです。

その結果、週に1～2回以上のグループの免疫物質（免疫グロブリンA）が断トツに多いことがわかったのです。免疫グロブリンA（IgA）とは、風邪などの感染症予防の観点で非常に重要な免疫物質。乳児は風邪をひきづらいと言われますが、これも母乳に含まれるグロブリンAのおかげだとされています。

なお、週に3回以上のグループより、1～2回のグループの結果がよかったことを考えると、やはり何事もやりすぎは禁物だということでしょう。

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SEXによる健康メリットはこれだけではありません。男性にとって怖い病気である「前立腺がん」も、SEXによってそのリスクが軽減することがわかっています。

これは、SEX時の射精によって前立腺が収縮を繰り返し、血流が促されるためです。射精しない日が長く続くと、血行が滞り、前立腺の炎症リスクが高まります。これが、前立腺がんや前立腺肥大症につながるわけです。

オーストラリアでは、これを立証するアンケート結果が出ています。前立腺がん患者と健康な成人男性それぞれに、性生活に関するアンケートを行ったところ、20～50代の男性については射精回数が増えるほど前立腺がんが減少することが明らかになりました。特に、週5回以上の射精をしている20代の男性は、それ以外の20代男性に比べて前立腺がんリスクが約3分の1にまで低下することがわかったのです。

「前立腺がん」と言われても実感がわかない人も多いかもしれませんが、近年、日本でも前立腺がんになる男性が非常に増えてきています。国立がん研究センターが発表したがん罹患数予測（2019年）では、大腸がん、胃がん、肺がんに続き、男性のがんで第4位となるほどです。ちなみに第5位は肝臓がんですが、前立腺がんの罹患数予測は肝臓がんの3倍以上にのぼります。

前立腺がんの予防という観点では、射精自体に効果がありますので、オナニーも含めて日々の性生活を大切にしてきたいところです。

さらにSEXの効能は「心臓」にまで及びます。

2010年、これまで心臓系の病気にかかったことのない男性（平均年齢は50代）を対象に、SEX頻度を16年間にわたって追跡調査する試みがアメリカで行われました。その結果、「週2～3回」の頻度でSEXを行う男性よりも「月に1回以上」という低頻度の男性の方が、心臓病発症リスクが5割近くも高くなることが判明したのです。

また、イギリスでも同様に1000名近くの男性をターゲットに調査が行われましたが、ここでも「週に2回以上」SEXを行う男性よりも「月に1回未満」の男性の方が、心臓病発症リスクが高くなることがわかりました。なお、同調査ではSEXと脳梗塞の関連性は認められなかったといいます。

EDが動脈硬化の初期症状であり、SEXで血流を促すことがED改善につながることはこれまでのコラムで述べてきた通りです。同じく動脈硬化が原因となる心臓疾患についても、SEX時の射精や勃起によって体内のほかの血管に良い作用がもたらされ、予防につながる可能性は十分に考えられるでしょう。